Renin-Hemmer

Mit dem Wirkstoff Aliskiren - Handelsname Rasilez oder Rasilez HCT - kam 2007 ein neues Bluthochdruckmedikament auf den Markt, das erstmalig als direkter Renin-Hemmer in das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System eingreift. Es ist der einzige bisher zugelassene Arzneistoff, der als direkter Renin-Hemmer (Renin-Inhibitor) funktioniert.
Renin-Hemmer: Wirkung
Ein Renin-Hemmer greift relativ früh in das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System ein. Er hemmt bereits den Umbau von Angiotensinogen zu Angiotensin I durch das Enzym Renin.Im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System wird Angiotensinogen vom Enzym Renin zu Angiotensin I umgewandelt, das anschließend von ACE (Angiotensin-converting enzyme) in Angiotensin II umgewandelt wird. Dieses dockt an Rezeptoren der Muskelzellen an. Die Muskelzellen reagieren mit Anspannung und verengen die Gefäße. Der Blutdruck erhöht sich hierdurch.
Der Renin-Inhibitor blockiert die Umwandlung des Angiotensinogens in Angiotensin I - so steht weniger Angiotensin I zur Verfügung, das zu Angiotensin II umgewandelt werden kann. Die Gefäße verengen sich weniger und der Blutdruck verringert sich.
Renin-Hemmer: Nebenwirkungen
Es werden wenige Nebenwirkungen beobachtet, deren Auftreten relativ selten ist.Allerdings informierte der Hersteller Novartis 2012 nach der vorzeitigen Beendigung der ALTITUDE-Studie aufgrund der Zwischenergebnisse über neue Empfehlungen zur Verschreibung von Aliskiren. Laut dieser wird empfohlen, Aliskiren-haltige Medikamente nicht in Kombination mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-Rezeptor-Blockern zu verschreiben. Für Patienten mit Diabetes mellitus oder Nierenfunktionsstörung ist die Kombinationstherapie aus Aliskiren und ACE-Hemmern oder Angiotensin-Rezeptor-Blockern kontraindiziert.
Renin-Hemmer: Medikamente/Produkte
Der Wirkstoff Aliskiren wird unter folgenden Produktnamen vertrieben:Rasilez, Rasilez HCT
Das Kombinationsmedikament Rasilamo (hier wurde Aliskiren mit einem Kalzium-Antagonisten kombiniert) wurde wegen nicht ausreichendem Nutzen wieder vom Markt genommen.
Alle Inhalte sind medizinisch-fachlich geprüft und werden mehrmals pro Jahr überarbeitet. Letzte Aktualisierung von Sabine Croci (10/2020).
Das Kombinationsmedikament Rasilamo (hier wurde Aliskiren mit einem Kalzium-Antagonisten kombiniert) wurde wegen nicht ausreichendem Nutzen wieder vom Markt genommen.
Quellen
- https://de.wikipedia.org/wiki/Renininhibitor
- https://de.wikipedia.org/wiki/Aliskiren
- http://www.bluthochdruck.medhost.de/reninhemmer.html
- http://www.akdae.de/Arzneimittelsicherheit/RHB/Archiv/2012/20120227.pdf
