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MAD - mittlerer arterieller Druck

Der mittlere arterielle Druck (MAD; englisch: mean arterial pressure = MAP) ist der von den systolischen und diastolischen Schwankungen im Gefäßsystem unabhängig gemachte Mittelwert des Blutdruckes über die Zeit. Da die Kurve nicht gleichförmig verläuft, entspricht der MAD nicht dem Durchschnitt aus systolischem und diastolischem Blutdruck. Das wird an einem Beispiel klar. In der folgenden Darstellung ist der diastolische Wert 80 mmHg, der systolische Druck 120 mmHg. Das arithmetische Mittel wäre 100 mmHg. Der MAD ist aber mit circa 93 mmHg deutlich tiefer.

Illustration Mittlerer Arterieller Druck (MAD)


Der MAD gilt als zuverlässigster Parameter für die Organdurchblutung. Die Normalwerte bewegen sich zwischen 70 und 105 mmHg. Sinkt der MAD dauerhaft unter 60 mmHg, besteht die Gefahr, dass die Organe des  Körpers - einschließlich des Gehirns - mit Sauerstoff und Nährstoffen unterversorgt sind und dadurch geschädigt werden können.

Messung

  • Die genaueste Methode ist die Bestimmung des arteriellen Mitteldrucks durch eine invasive Blutdruckmessung.

  • Blutdruckmessgeräte mit oszillometrischem Prinzip können den mittleren arteriellen Druck über die Oszillation der Gefäßwand bestimmen. Leider wird der Wert aber bei den haushaltsüblichen Geräten meist nicht angezeigt.

  • Aus systolischem und diastolischem Druck lässt sich der MAD mit der folgenden Formel berechnen:

    MAD = diastolischer Druck + 1/3 * (systolischer Druck – diastolischer Druck)


    Im Beispiel aus dem Diagramm mit systolischem Druck 120 mmHg und diastolischem Druck 80 mmHg:
    MAD = 80 + 1/3 * (120 – 80)  = 93,3

Quellen:


Von Sabine Croci. Dieser Artikel ist medizinisch-fachlich geprüft. Letzte Aktualisierung (11/2023).

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